Durante la entrevista, Igor Yakovlevich Pinson mostró diapositivas en un monitor de computadora, abrió un libro sobre medicina y dio un recorrido por la consulta: "Tenemos todos los métodos de hardware utilizados en dermatología. Láser excimer, luz excimer, todo tipo de fototerapia, diferentes tipos de luz azul, todo tipo de fuentes de energía láser y no láser, fuentes de ondas de radio". . . Nuestro ponente es un depósito de conocimientos científicos (su tesis doctoral estuvo dedicada a la corrección de los mecanismos inmunopatológicos de la psoriasis mediante láser excimer), poseedor de una rica experiencia práctica y un profesional infinitamente apasionado por su trabajo: "Así como no hay ¡El segundo teatro Taganka o Lenkom, por lo que la clínica de cosmetología puede ser única en su tipo! "
Además de dirigir clínicas de alta tecnología, Igor Yakovlevich participa en la formación de médicos y es el editor jefe de la prestigiosa publicación médica "Laser Dermatology and Cosmetology" (nuestra versión de la revista extranjera). Junto con varias empresas, participa en la investigación y el desarrollo de nuevos métodos: "Recientemente hemos probado un método que utiliza plasma frío como alternativa a la exposición al láser".
IP:Asumimos los casos más difíciles y complejos. Esto no es solo psoriasis, vitiligo, acné, rosácea. Tratamos a pacientes con la enfermedad de Devergie (pitiriasis versicolor pilaris), pénfigo, que muchas clínicas temen tocar.
Siempre realizamos un examen completo de la piel, si es necesario, mediante ecografía y métodos de diagnóstico 3D. Informamos detalladamente a cada paciente sobre su enfermedad, mantenemos un historial médico detallado con una descripción del estado local y emitimos una opinión consultiva completa.
Lamentablemente, las personas no siempre reciben el tratamiento adecuado para sus enfermedades. Por ejemplo, para la psoriasis, es posible que le administren un medicamento hormonal de cuarta clase, muy potente, sin utilizar un medicamento de tercera clase. . .
IP:En cuanto a la proporción del número de pacientes, yo diría 50: 50. En cuanto a la cosmetología, lo cierto es que a menudo pensamos en ella como una forma de rejuvenecernos, y no como una forma seria y bien pensada. complejo de efectos, ¡por lo tanto muchos problemas! No es casualidad que otra de nuestras especializaciones sea la corrección de complicaciones tras procedimientos de hardware. Y hay muchas complicaciones: quemaduras, cicatrices, despigmentación, hipopigmentación, hiperpigmentación. . .
Por ejemplo, un paciente acudió a nosotros después del procedimiento más sencillo: la depilación. Con una quemadura inusual en el sitio del tatuaje. Sólo el médico que realiza el procedimiento no sabe que este tipo de tratamiento con láser no puede "tocar" el pigmento artificial.
Ojalá el nivel de profesionalismo de algunos médicos no se limite a la información recibida de los gerentes de ventas de equipos de cosmetología con fines comerciales.
IP:Cuando compras un auto nuevo, ¿vuelves a tomar lecciones de manejo para manejar esta marca de auto en particular? . . ¡Por supuesto que no! Ya sabes lo que es un coche, eres un usuario experimentado.
Lo mismo en cosmetología: existe el concepto de CO2-láser, láser de erbio: este láser es el mismo en todas partes. Los médicos deben saber a priori qué es.
Por supuesto, cada dispositivo tiene sus propias especificaciones, sobre las cuales es necesario obtener información al realizar una compra. Pero un certificado especial para cada dispositivo. . . Sólo un médico experto puede decidir qué equipo de fabricante es aceptable para él. Si no hay conocimientos médicos, ningún certificado ayudará.
Si fuera por mí, reduciría drásticamente el número de instituciones que forman médicos. Lo haría como en la Unión Soviética, cuando había un número limitado de unidades educativas, con un enfoque académico, personal calificado y una base material y técnica suficiente. Hoy en día sólo los perezosos no enseñan cosmetología.
En nuestro país, casi toda la literatura sobre métodos de hardware es publicada por empresas distribuidoras de equipos. En su mayor parte, no contiene información educativa, sino una presentación de las capacidades de un dispositivo en particular. Por tanto, debemos abordar el libro de forma crítica.
IP:Actualmente nos encontramos en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva su nombre. Sechenov organiza un centro de formación, en cuyo marco, sin ninguna conexión con los fabricantes de hardware (¡el centro de formación debe ser exclusivamente educativo y no perseguir ningún interés de marketing! ), proporcionamos a los dermatólogos y cosmetólogos el conocimiento que tanto necesitan.
Recientemente celebramos un gran evento: invitamos al profesor Aryeh Orenstein, director del Instituto de Nuevas Tecnologías Médicas, presidente de la Sociedad Israelí de Cirujanos Plásticos Estéticos (lea la entrevista con el Dr. Orenstein en la edición de septiembre de K&Z. - Ed. ) - Se trata de una autoridad profesional indiscutible, la primera persona en el mundo que utilizó láseres con fines cosmetológicos. Todo el día está dedicado a un tema (¡y no solo a un dispositivo! ): la corrección de la formación vascular. El profesor da una clase magistral.
IP:¡No hay duda! No exageres. Realmente contamos con especialistas competentes y experimentados. Hay problemas, los hemos señalado, pero no son únicos.
Por cierto, la situación en Occidente no es mejor. Si, digamos, en nuestro país solo los médicos, especialistas con educación médica superior tienen derecho a realizar la depilación láser, entonces puede realizarla allí alguien que haya asistido a un curso de formación de corta duración.
IP:Esto es fundamentalmente incorrecto. Muchos médicos depositan expectativas completamente irrazonables en los protocolos (instrucciones, prescripciones basadas en resúmenes estadísticos de los fabricantes de experiencia médica, una gran cantidad de casos clínicos. - Ed. ) para llevar a cabo el procedimiento.
¡Es como un cirujano pidiendo un protocolo para un bisturí (cuando todo depende de sus manos, conocimientos de anatomía, etc. )! Entonces, existe una física del proceso de interacción entre el rayo láser y el tejido: la biofísica, una cosmetóloga debe conocerla.
De acuerdo con los conocimientos existentes, utilizará uno u otro método de hardware o una combinación de los mismos.
IP:No lo creo. Hay una especialidad separada: la "cosmetología", y una cosmetóloga debe poder hacer todo lo que esté dentro de su competencia. ¡No puede ser un experto en el dedo gordo del pie izquierdo!
Los médicos deben tener una mentalidad clínica y comprender cómo interactúan los diferentes métodos. Por ejemplo, para corregir los cambios involutivos (envejecimiento - nota del editor) en la piel, algunos dispositivos no son suficientes; También se requieren otros procedimientos: biorevitalización, cirugía plástica de contorno. . .
IP:No, no estoy de acuerdo. La mano y la cabeza de un médico son necesarias, pero no suficientes. Los médicos más inteligentes que utilizan dispositivos más antiguos no eliminarán los tatuajes de manera eficiente. Nuestra dirección está creciendo muy rápidamente. Las especificaciones técnicas de los equipos cambian cada dos años.
Por supuesto, un mal especialista, incluso con un aparato muy sofisticado, no hará nada bueno por el paciente. Pero no puede haber compromiso entre médicos altamente cualificados y no el equipamiento más adecuado.
¡Todo está en manos de las nuevas tecnologías! Un médico que siempre esté atento a la innovación estará a la altura de las circunstancias.
En nuestra clínica ves dos versiones del mismo dispositivo con una diferencia de sólo un año. ¿por qué? Porque valoramos mucho a nuestros clientes y, con todas nuestras ganas y talento, no podemos sacar funciones que no estén presentes en la versión anterior del dispositivo.
IP:Por supuesto, yo diría: "Vaya a una clínica especializada bien equipada, y no a una pequeña cosmetología con dos dispositivos, donde hacen pequeñas cosas y realizan procedimientos de hardware en el medio".
La causa común de las complicaciones radica precisamente en el equipamiento inadecuado de las instituciones médicas: cuando los médicos intentan solucionar determinados problemas utilizando dispositivos que no están destinados a tal fin.
Obtenga la mayor cantidad de información posible sobre los especialistas que trabajan en la clínica; gracias a Internet, esto es fácil de hacer.
Preste atención a quién dirige la institución: la esposa de un hombre rico que quiere ser un hermoso empresario o un gran profesional.
¡Hoy en día, el paciente debe tomar su elección de manera muy responsable y crítica para evitar decepciones y problemas!
en la nota
- Láser es un acrónimo: Amplificación de la luz mediante emisión estimulada de radiación: amplificación de la luz mediante radiación inducida (estimulada). La historia de los láseres comienza en 1916, cuando Albert Einstein desarrolló su teoría sobre cómo interactúa la radiación con la materia.
- Existen diferentes tipos de tratamientos con láser.. "Entonces, podemos hablar de ablación fría, tibia, caliente (la ablación es la evaporación de la capa superficial de la piel con radiación láser. - Ed. ) o ninguna ablación en absoluto", dijo I. Sí. Pinson. Para eliminar las arrugas finas, se necesita un procedimiento con láser y para suavizar los pliegues profundos de la piel, otro. La decisión sobre tal o cual efecto se toma después de un diagnóstico exhaustivo.
- ¿Es mejor dejar intactas las cicatrices queloides (protuberancias)?Muchas clínicas responderán afirmativamente a esta pregunta. Sin embargo, los queloides (por ejemplo, las cicatrices de perforaciones fallidas) se eliminan, ¡y con éxito! Todo, como siempre, depende de la competencia y experiencia del médico, así como del equipamiento utilizado.
- ¿Puede el rejuvenecimiento con láser agotar los recursos de la piel y provocar un envejecimiento prematuro?"Esto es una completa tontería! "- dijo I. Y. Pinson. — A menos que siempre te hayan realizado procedimientos con láser, con o sin motivo. Además, "canalón" no es un término médico. Los procedimientos con láser (como cualquier otro) deben utilizarse estrictamente según las indicaciones y tener un efecto patogenéticamente razonable. "